инсулиновая помпа

Преимущества и недостатки инсулиновой помпы

преимущества и недостатки инсулиновых помп

Что такое Инсулиновая помпа?

         Сахарным диабетом наш трех летний  ребенок болеет уже полтора года. За это время уже неоднократно вставал вопрос об установке инсулиновой помпы. Каждый раз находились свои “за” и “против”, но к единому знаменателю мы так и не пришли. Так что же это такое “инсулиновая помпа”?

           Инсулиновая помпа-это маленький компьютеризированный прибор, который вводит инсулин в течении дня в Ваш организм для контроля над сахарным диабетом. Это своего рода  имитатор поджелудочной  железы, но это не отменяет необходимости контролировать свой уровень сахара, для установки правильного количества вводимого инсулина.

             Помпа вводит два вида инсулина: базальный (в течении дня небольшое  количество инсулина постоянно высвобождается в промежутках между приемами пищи и ночью для поддержания стабильного уровня глюкозы в организме) и болюсный (вводится непосредственно перед едой для контроля уровня глюкозы после приема пищи). Казалось бы, все волшебным образом может стать гораздо проще. Но так ли это? Давайте рассмотрим все неоспоримые преимущества этого прибора, а также и его недостатки.

Преимущества Инсулиновых помп:

  • Меньшее количество инъекций: новая игла(канюля) для ввода инсулина устанавливается каждые 2-3 дня.
  • Точность: они позволяют вводить точное количество инсулина (до 0,1), что крайне необходимо людям  чувствительным к малым дозам, особенно детям.
  • Расчеты дозы: помпы имеют калькулятор, который избавит пользователя от лишней математики, помогая определить дозы на основе углеводов, уровня глюкозы в крови и количества активного инсулина, оставшегося от предыдущей дозы.
  • Гибкость, удобство и непосредственность: с помощью кнопок они позволяют легко изменять (увеличивать или уменьшать)количество  болюсного инсулина в случае изменения режима дня (поход в ресторан, спорт, болезни или управление “утренней зарей”, падение уровня сахара крови в ночное время).
  • Исключают непредсказуемые эффекты инсулина длительного действия: они используют инсулин быстрого действия, который разворачивается в течение короткого времени, а не средне или медленно действующий инсулин, для достижения пиковых значений которых требуется некоторое время. Главное они имеют тенденцию накапливаться под кожей, что делает его действие трудно предсказуемым.
  • Снижение количество случаев тяжелой гипогликемии: они, при помощи инсулина быстрого действия, позволяют лучше контролировать высвобождаемый инсулин до или во время мероприятий, которые направлены на снижение уровня глюкозы в крови, уменьшая риск возникновения гипогликемического криза.
  • Помпы улучшают показатели гликированного гемоглобина.
  • Уменьшают скачки  глюкозы (так называемые “качели”).
  • Контроль веса
  • Низкий риск осложнений.
  • Улучшают качество жизни.
  • Данные анализов: помпы  хранят большое количество информации, которая может быть использована для анализа и планирования дальнейшего  лечения.

Недостатки Инсулиновых помп

  • Стоимость: Инсулиновые помпы и их расходные материалы стоят гораздо дороже дороже, чем шприцы. Хотя сейчас можно пробовать попасть по какой-нибудь программе в какой-нибудь эндокринологический центр, где помпу поставят бесплатно, но расходники оплачиваем сами. Существуют благотворительные фонды, предлагающие вступить в их ряды для получения денег для ежемесячного обслуживания помпы. Выдают деньги или нет сказать не можем, т.к. их членами не становились.
  • Обучение: пользователю требуется несколько дней, чтобы привыкнуть к изменению способа контроля над диабетом, отрегулировать базальные и болюсные дозы и научиться избегать проблем с пузырьками.
  • Осложнение: существует высокий риск развития диабетического кетоацидоза, если помпа неисправна. Это может произойти: если аккумулятор полностью разряжен; если инсулин не активируется под воздействием тепла; если резервуар иссяк; если трубка разбалтывается и происходит утечка инсулина или катетер изогнут или перекручен, что препятствует вводу инсулина. Исходя из этого, но для пользователей помп очень важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, хотя бы с помощью фристайл либре или какой другой системы мониторинга.
  • Проблемы с кожей: в месте введения канюли появляются рубцы, которые быстро не заживают, что приводит к снижению чувствительности к инсулину, что требует изменения места введения канюли. Со временем у пациента может не стать здоровых мест для установки помпы. Более того, может возникать раздражение кожи в зоне, где вставляется канюля.
  • Хотя помпа требует замены каждые два-три дня, чем дольше это идет, тем становиться сложнее.
  • Потери: во время введения и заправки резервуара какое-то количество единиц инсулина могут быть потрачены впустую. Это может повлиять на информацию о дозировке.

Ну вот кажется и все. Вроде ничего не упустили. Для себя мы решили, что если ребенку и устанавливать инсулиновую помпу, то, наверное по позже. А нужна ли она вообще? Или может проще контроливать диабет с помощью шприц ручек?

Об авторе

Сергей Сафонов

Просмотреть все сообщения

8 комментариев

  • Инсулиновая помпа не использует инсулин продленного действия. В качестве базального инсулина используется инсулин короткого или ультракороткого действия.

    • Спасибо за уточнение.
      Сами инсулиновой помпой пока не пользуемся, это наше будующее. Хотя как раз и страшит эта постоянная подача короткого инсулина, вместо длинного, малейший перегиб трубки и ВСЕ, получается базы нет совсем.

  • Спасибо за информацию. Ребенку два с половиной, болеем 5 месяцев. Созрела на либру. Уже заказала, жду. Спасибо за Вашу инструкцию, это помогло мне решиться. Хотя все еще опасаюсь что сильно худенький, будет ли держаться…

    • Пожалуйста.
      не надо бояться, диабет это не та болезнь, что бы бояться.
      Это в первую очередь трезвый расчет.
      Посмотрите мое фото, как мы ставили сенсор, не сказать, что ребенок «толстенький»
      сенсор фристайл либре на руке ребенка
      А где вы заказали? Сейчас с этим же большие проблемы….

  • Дочке 5 лет, болеем год, круглосуточный мониторинг Freestale Libre 2 поставили через полгода после болезни. Сказать, что я была безумно довольна, это не сказать ничего! С помощью нее мы узнали, что каждую ночь у нас в определенное время была гипа, а Libre начинала пищать при падении сахара ниже установленной границы. Да и для садика удобно, всегда видно показатели сахара. Сейчас созрели на помпу, очень переживаю по поводу, всех этих трубочек, как купаться и как с ней спать?! Плюс, напугали по поводу проблем с кожей. Барышня у нас очень худенькая, весим всего 15.8 кг., вес не можем набрать уже в течении года(((( Очень бы хотелось, надеяться, что помпа облегчит жизнь моему сладкому сокровищу!

    • Добрый день! Рад за Вас, что решились на помпу. Хотел спросить Вас как пользователей Freestale Libre 2.
      Какова дальность сигнала? И как она берет через стены?

    • Не переживайте.
      Купаться — помпа отстёгивается, ставится заглушка.
      Спать без проблем. Можно носить ее на поясе, можно просто класть в постель рядом. Инфузионка очень крепкая, порвать ее невозможно, во всяком случае случайно это ооочень маловероятно.
      Моя дочь так же весит, ставим на ягодицы сверху.

  • Инфузионки для помп выдает государство. Если нужны более крутые, покупайте. Так что все что надо для использовании помпы будет бесплатно.
    Канюлю ставить раз в 3-4 дня, а не в 2-3.
    На помпе можно организовать петлю (loop). Почитайте в Интернете, открытую или закрытую. Но это уже совсем другой уровень управления диабетом для себя или для ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *